Select Page

Uspješnost postupaka potpomognute oplodnje

Uspješnost postupaka potpomognute oplodnje

Prošla, 2024. godina, je bila iznimno uspješna za našu polikliniku.

Imali smo ukupno 750 započetih MPO postupaka, od toga 418 IVF/ICSI, 14 kriopohrana jajnih stanica, 247 krioembriotransfera i 71 inseminaciju.

U započetih 750 ciklusa, bilo je sveukupno 232 pozitivna testa na trudnoću, te je uspješnost po započetom bilo kojem ciklusu u poliklinici (IVF+FET+AIH) čak 30,8%.

U MPO postupcima bile su pacijentice od 19 do 44 godine. Najmlađa pacijentica koja je ostvarila trudnoću imala je 19 godina, a najstarija 44 godine.

IVF/ICSI

Tijekom 2024. godine započeto je ukupno 418 svježih IVF/ICSI ciklusa. Kod 12 pacijentica odustalo se od postupka prije aspiracije, zbog izostanka porasta folikula, slabog odgovora na stimulaciju, privatnih razloga, ili pozitivnog Covid-19 testa.

Ukupno 123 pacijentice nisu imale embriotransfer. Radi prevencije razvoja sindroma hiperstimulacije jajnika (OHSS), za postupak u kojem ne radimo embriotransfer („freeze all“ postupak) odlučili smo se kod 65 pacijentica. Kod 15 pacijentica na aspiraciji nije dobivena jajna stanica, a unatoč dobivenoj jajnoj stanici u 31 pacijentice nije bilo embriotransfera zbog raznih medicinskih razloga (loša kvaliteta jajne stanice, izostanak/nepravilna oplodnja, neadekvatan razvoj zametaka, azospermija partnera na dan aspiracije). Kod jedne pacijentice embriotransfer nije učinjen zbog nemogućnosti prolaska kroz cervikalni kanal, pa su zametci kriopohranjeni.

U svježem ciklusu bilo je 295 embriotransfera. Od toga je u 36 ciklusa (12,2 %) učinjen embriotransfer blastociste, a ostalo su učinjeni embriotransferi zametaka od 2-4 dana starosti. U 225 ciklusa (76,3 %) učinjen je embriotransfer jednog zametka, u 68 ciklusa (23 %) embriotransfer dva zametka, a u 2 ciklusa embriotransfer tri zametka (0,1 %). Iznimno se odlučujemo za vraćanje tri zametka, i to isključivo kod žena sa lošijom prognozom uvjetovanom dobi ili ranijim neuspješnim postupcima. U jednom od ova dva ciklusa gdje smo vraćali po tri zametka došlo je do biokemijske trudnoće, a u drugom nije ostvarena trudnoća.

U svježim IVF/ICSI postupcima ostvareno je 87 trudnoća, što je uspješnost od 29,5 % po svježem embriotransferu. U 68 embriotransfera dva zametka ostvarena je samo jedna blizanačka trudnoća (1,1 %), što znači da dobro odlučujemo koliko zametaka vratiti u embriotransferu (koji daju najbolju šansu za trudnoću, a najmanji rizik od višeplodne trudnoće).

Od 418 započetih IVF/ICSI postupka, u 341 ciklusu je korišten standardni protokol za stimulaciju ovulacije (puna stimulacija), u 62 ciklusa korišten je blagi protokol stimulacije ovulacije, a u 15 pacijentica IVF/ICSI je učinjen u prirodnom ciklusu.

Krioembriotransfer (FET)

Tijekom 2024. godine započeto je 248 a učinjeno 247 krioembriotransfera. Ovaj jedan započeti a nedovršeni postupak se desio jer pacijentica nije mogla doći na embriotransfer, nakon što smo već odmrznuli zametak.

Nakon krioembriotransfera ostvareno je 126 trudnoća, što je uspješnost od 51% po krioembriotransferu. Imali smo podjednak broj krioembriotransfera u stimuliranom i prirodnom ciklusu. Ostvareno je 120 trudnoća iz krioembriotransfera jedne blastociste, te 6 trudnoća iz krioembriotransfera dvije blastociste. Od toga su dvije trudnoće bile blizanačke.

Inseminacija (AIH)

U 2024. godini učinjena je 71 inseminacija, od toga četiri u prirodnom ciklusu. Rijetko radimo inseminacije u prirodnom ciklusu s obzirom da je najčešća indikacija za inseminaciju anovulacija. Do trudnoće je došlo u 19 pacijentica, što je uspješnost od 26,8% po ciklusu.

 

VIŠEPLODNE TRUDNOĆE

Ukupno su u godini ostvarene 2 blizanačke trudnoće što je 0,9% na ukupan broj trudnoća. Jedna blizanačka trudnoća bila je nakon svježeg emriotransfera u IVF/ICSI postupku, a jedna nakon krioembriotransfera. Ovi rezultati u skladu su s prethodnim godinama, u kojima smo također imali manje od 5% blizanačkih trudnoća.

U prošloj godini imali smo i jednu troplodnu trudnoću, koja je nastala nakon krioembriotransfera jedne blastociste u prirodnom ciklusu, ali je nažalost završila pobačajem.

U 2024. godini smo izračunali i uspješnost kod liječenja pacijentica sa vrlo niskom rezervom jajnika (AMH <5 pmol/l) o čemu više možete pročitati ovdje, a imamo i dodatni razlog za slavlje jer se u siječnju 2025. godine rodila 1200-ta BetaPlus beba!