Select Page

Uspješnost postupaka potpomognute oplodnje

Uspješnost postupaka potpomognute oplodnje

U 2024. godini smo liječili 75 pacijentica sa AMH nižim od 5 pmol/l. Njihova prosječna dob bila je 37.1 godinu, u rasponu od 29 do 44 godine.

64 pacijentice imale su IVF/ICSI postupak. Dvije nisu stigle do aspiracije, a 13 nije imalo transfer (izostanak razvoja folikula, nije dobivena jajna stanica, loša kvaliteta jajne stanice, izostanak/nepravilna oplodnja, neadekvatan razvoj zametaka).

Od 49 pacijentica koje su imale embriotransfer, 13 je imalo pozitivan test na trudnoću, ali su 4 trudnoće bile biokemijske. U preostalih 9 trudnoća bio je jedan pobačaj, pa tako u ovoj grupi pacijentica niske rezerve imamo uspješnost od 12,5% po ciklusu i 16,3% po transferu.

Pacijentice sa uspješnim trudnoćama imaju 33,33,36,36,37,38,38, i 40 godina. AMH im je 2.7, 4.9, 3.3., 3.3, 2, 3, 3.6, i 4.8

11 od gore navedenih 75 pacijentica je imalo FET, od čega je pet ostalo trudno. Samo se jedna od ovih trudnoća nastavila razvijati.

Ovaj uzorak je premali za ozbiljne zaključke, ali htjeli smo ovo objaviti da bi pacijenti sa niskom rezervom imali realna očekivanja: da postoji gotovo 25% šanse da neće imati embriotransfer, da kriopohrana zametaka s niskom rezervom vjerojatno ne pomaže uspješnosti, kao i da je u tom slučaju velika šansa pobačaja i biokemijskih trudnoća. Ako dođu do embriotransfera u svježem ciklusu šansa za trudnoću, iako mala, postoji, i trudnoća će vjerojatno biti uredna.

Međutim, na našem prošlogodišnjem uzorku od 75 žena od kojih je 40 imalo AMH niži od 3 pmol/l (dvije uredne trudnoće) i 17 AMH niži od 2 pmol/l (nijedna niti uredna niti neuredna trudnoća), vidimo koja je otprilike trenutna granica uspješnosti moderne medicine. Ova uspješnost se usavršavanjem laboratorija iz dana u dan poboljšava pa se nadamo da će i ove pacijentice jednom dobiti pomoć, ali trenutno im moramo savjetovati drugačije načine ostvarivanja trudnoće od postupaka sa vlastitim stanicama.