Krvarenja u postmenopauzi
Što je menopauza?
- Zadnja menstruacija u životu
- Postmenopauza je period koji nastupa kada je od zadnjeg krvarenja prošlo više od godinu dana
Zašto se u postmenopauzi treba javiti liječniku u slučaju krvarenja?
- Krvarenja u postmenopauzi mogu imati mnoge bezazlene uzroke, ali se u toj dobi povećava rizik za maligne bolesti pa se svako krvarenje treba provjeriti
- Krvarenja mogu biti iz debelog crijeva, rodnice ili mjehura, a ženi samoj nije lako otkriti odakle krvari
Koji su uzroci krvarenja iz rodnice?
- Odnos
- u ovoj životnoj dobi sluznica je suha i tanka pa zbog iritacije kod odnosa može doći do krvarenja
- kod grubljeg odnosa može doći do ozbiljnije povrede rodnice i jačeg krvarenja
- Suha rodnica, koju se u težim slučajevima može povrijediti brisanjem papirom
- Infekcije
- Atrofija endometrija – stanje kod koje je sluznica maternice zbog manjka hormona toliko tanka da to uzrokuje krvarenje
- Hiperplazija endometrija – stanje kod koje sluznica maternice i dalje raste bez obzira na menopauzu – češća kod pretilih osoba jer se u masnom tkivu stvara estriol, hormon vrlo sličan glavnom ženskom hormonu estrogenu
- Poremećaj zgrušavanja krvi
- Hormonska nadomjesna terapija
- Lijekovi koji se uzimaju za druge boleti (npr. Marivarin, Voltaren, Andol)
- Polipi maternice – dobroćudne tvorbe sluznice i vrata maternice
- Maligne bolesti
Koliko je opasno krvarenje u postmenopauzi?
- Jedna od 8 žena sa krvarenjem u postmenopauzi ima karcinom sluznice maternice
Koje su žene pod povišenim rizikom za karcinom sluznice maternice?
- Pretile
- Žene sa sindromom policističnih jajnika ili neredovitim menstruacijama
- Žene koje kasno ulaze u menopauzu
- Žene koje imaju hiperplaziju endometrija
- Žene koje imaju šećernu bolest ili visoki tlak
- Žene koje imaju karcinom dojke, debelog crijeva ili jajnika
Koje će pretrage ginekolog napraviti?
- Ginekološki pregled
- Papa test
- Vaginalni ultrazvuk
- Moguće će biti potrebna kiretaža, odnosno uzimanje uzorka tkiva iz maternice